Импланты: преимущества и недостатки, показания и противопоказания к установке, возможные риски

На месте утраченных коренных (постоянных) зубов новые не вырастают, поэтому стоматологи призывают делать все возможное для их сохранения. Но по разным причинам сделать это не всегда удается, и возникает необходимость в поиске способов восстановления зубного ряда. С этой задачей отлично справляются импланты, обладающие массой преимуществ по сравнению с различными видами ортодонтических конструкций, используемых в тех же целях. Стоит ознакомиться с их особенностями, преимуществами и недостатками, если появилась необходимость восстановить функциональность и эстетичность зубного ряда.

Что вы узнаете об имплантах, прочитав эту статью:

• Что такое имплант?
• Преимущества имплантов
• Недостатки имплантов
• Показания к установке имплантов
• Противопоказания к установке имплантов
• Условия для успешной установки имплантов
• Как проходит процедура установки импланта?
• Возможные осложнения после имплантации
• Как вести себя пациенту после имплантации?

Что такое имплант?

Если говорить понятным для пациентов языком, то данная конструкция представляет собой аналог родного зуба, имитирующий его корень. Он вживляется в ткани десен, располагаясь в них так же, как последний, благодаря чему надежно фиксируется в челюсти.

Конструкция состоит из трех основных частей:

• Корневая часть (имитация корня). Она фиксируется в тканях кости;
• Абатмент – элемент, расположенный в пределах десны и над десной, является связующим звеном между коронкой и имплантом;
• Коронковая часть, которая выполняется из прочных материалов и устанавливается на абатмент.

Первая удачная имплантация была произведена более полувека назад, и пациент прожил с конструкцией до конца своих дней, а это более четырех десятилетий. За эти годы технологии имплантации усовершенствовались, и сегодня этот метод является наиболее удачным выбором, если нужно найти достойную замену утраченному зубу.

Преимущества имплантов

Они являются более дорогостоящими, чем другие конструкции, используемые для восстановления зубного ряда, но это легко объяснить их многочисленными достоинствами:

• Эти конструкции характеризуются высоким уровнем прочности и надежности, благодаря чему они и способны прослужить много лет. Кроме того, пациент может не отказывать себе в употреблении любой пищи, не боясь, что она навредит имплантам. Они гораздо прочнее съемных, мостовидных протезов, коронок, и одна из причин тому – надежная их фиксация в тканях кости;
• При использовании других способов восстановления зубного ряда костные ткани, в которых раньше располагался корень зуба, остаются незадействованными, поэтому со временем атрофируются. Впоследствии это чревато смещением зубов и возникновением других проблем, к которым оно приведет. При установке импланта этого не происходит, поэтому они функционируют нормально, выполняя свою задачу, возложенную на них природой;
• Эстетичность. Коронковая часть зуба выполняется из специальных материалов, которые позволяют достичь цвета и внешнего вида, полностью соответствующего родным зубам. Ей можно придать любой оттенок, подобрав его таким образом, что из общего вида зубного ряда он выделяться не будет, и заподозрить, что это имплант, будет невозможно со стороны. Благодаря этому данные конструкции сегодня широко применяются и в эстетической стоматологии – их при необходимости устанавливают тем, кто хочет иметь по-настоящему голливудскую улыбку;
• Установка имплантов является безопасной для соседних зубов, потому что нет необходимости их депульпировать, обтачивать. Процедура не предусматривает какого-либо затрагивания и воздействия на соседние единицы. Это огромное преимущество по сравнению, например, с установкой мостовидного протеза;
• Процесс имплантации доставляет минимум дискомфорта, который становится практически неощутимым за счет использования анестезии. Неприятных ощущений не возникает и после процедуры – имплант ощущается как родной зуб, не мешающий, не приносящий каких-либо неудобств.

Кроме того, с помощью этих конструкций можно восстановить зубной ряд, в котором утрачено много единиц. При этом есть возможность установить несколько таковых с дальнейшим использованием их в качестве опорных зубов для фиксации мостовидных протезов.

Недостатки имплантов

Эта методика близка к совершенной, но все же некоторые минусы она имеет:

• Наличие противопоказаний к установке конструкций. О них речь пойдет ниже;
• Необходимость в оперативном вмешательстве. Сама процедура вживления импланта его и представляет. Кроме того, может возникнуть необходимость в пластике костных тканей, если они успели подвергнуться разрушению;
• Процесс заживления. Для изготовления конструкций используются сплавы, хорошо совместимые с биологическими тканями, но есть риск, что они все же не приживутся. Составляет он всего лишь около 2%, и во многом успех этого процесса зависит от того, насколько точно пациент будет следовать рекомендациям врача, которые нужно соблюдать после имплантации;
• Стоимость. Она высока по сравнению со стоимостью других конструкций и их установки. Но цена вполне оправдана с учетом всех существенных преимуществ методики.

Показания к установке имплантов

Эту технологию применяют в таких случаях:

• Утрата зубов – одного, нескольких или всех. При этом не имеет значения, в каком порядке они утеряны, рядом находящимися были эти единицы или нет;
• Разрушение коронковой части зуба. Если корень при этом сохранен, нет воспалительных процессов в тканях, которые его окружают, то есть смысл выполнить экспресс-имплантацию. Процедура производится одномоментно – удаляется корень, после чего сразу вживляется имплант;
• Аллергия на материалы, из которых изготавливаются съемные или несъемные протезы.

Кроме того, сегодня многие люди мечтают о красивой улыбке, сверкающей ровным рядом белоснежных зубов. Для этого тоже используются эти конструкции в эстетической стоматологии.

Противопоказания к установке имплантов

Есть ряд заболеваний организма, которые не позволяют производить эту процедуру:

• Заболевания крови – например, гемангиома, гемофилия, анемия;
• Болезни центральной нервной системы – как врожденные, так и приобретенные;
• Злокачественные опухоли;
• Заболевания иммунной системы;
• Неспецифический язвенный колит;
• Рассеянный склероз;
• Туберкулез;
• Красная волчанка;
• Сахарный диабет 1 типа;
• Болезни слизистой ротовой полости, в том числе пузырчатка.

Обратить внимание строит и на относительные противопоказания, которые тоже могут стать препятствием для установки имплантов:

• Гингивит;
• Пародонтит;
• Бруксизм;
• Неправильный прикус;
• Дефект, атрофия костной ткани;
• Беременность;
• Различные болезни организма в стадии обострения;
• Период выздоровления, реабилитации после тяжелых заболеваний, операций;
• Наркотическая зависимость.

По излечению, окончании этих обстоятельств имплантация может быть разрешена.

Условия для успешной установки имплантов

При работе с каждым конкретным пациентом врач оценивает, насколько целесообразно в его случае применение этой технологии.

Важно, чтобы были соблюдены такие условия:

• Здоровые ткани ротовой полости;
• Отсутствие стоматологических заболеваний;
• Правильно сформированная челюстная кость. Невыполнение этого условия поправимо – можно произвести операцию по восстановлению;
• Хорошее общее состояние здоровья, благодаря которому процесс заживления пройдет быстро и успешно;
• Отсутствие вредных привычек, в том числе курения.

Вместе с тем пациент должен быть готовым к тому, что ему придется в течение нескольких месяцев ждать заживления, и этот период потребует от него строгого выполнения рекомендаций, которые дает ему врач.

Как проходит процедура установки импланта?

Она проходит в три этапа:

• Вживление импланта – непосредственно корневой его части;
• Формирование десен под протез и установка формирователя – надкостной части конструкции;
• Протезирование – процесс формирования коронковой части зуба, которая изготавливается обычно из металлокерамики, керамики или диоксида циркония.

На время заживления может быть установлена временная коронка для восстановления функциональности и эстетичности зубного ряда.

Возможные осложнения после имплантации

Нельзя исключать возможность их возникновения, и столкнуться пациент может с такими проблемами после операции:

• Болевые ощущения, которые могут беспокоить в течение первых нескольких дней после процедуры. Если со временем они не отступают, это повод обратиться к врачу. Это касается и отечности десен, которая может наблюдаться в месте, где проводились манипуляции;
• Кровотечение тоже может дать о себе знать, и оно может говорить о том, что был задет сосуд во время операции. Со временем оно должно отступить, а если этого не происходит, следует нанести визит стоматологу;
• Онемение нерва – последствие, которое должно пройти спустя некоторое время;
• Расхождение швов.

Но самое неприятное и серьезное последствие – отторжение импланта. Произойти оно может по разным причинам – от низкой компетентности врача до неправильного поведения пациента в период реабилитации.

Как вести себя пациенту после имплантации?

В течение первых нескольких часов после операции пациент может ощущать общую слабость, но позже его состояние нормализуется.

Чтобы заживление произошло быстрее и имплант прижился, нужно выполнять рекомендации врачей, которые являются таковыми:

• В течение трех часов после процедуры не следует принимать пищу;
• По их истечению можно поесть, но лучше, если это будет мягкая пища или еда жидкой консистенции – йогурт, суп, пюре, каша и т. д.;
• Первые 3-4 дня нужно отказаться от холодной, горячей, соленой, острой пищи и напитков;
• Рекомендуется пережевывать еду на той стороне, где нет импланта, чтобы не спровоцировать расхождение швов;
• В рацион следует включать продукты, насыщенные полезными веществами и кальцием;
• Необходимо исключить прием спиртных напитков и курение;
• Черный чай, кофе желательно заменить компотами, травяными отварами;
• В период заживления нужно есть как можно меньше твердой пищи, а лучше и вовсе от нее отказаться.

Выполнение этих рекомендаций повысит шансы на быстрое заживление.

Импланты стали отличной альтернативой остальным методам восстановления зубного ряда, поэтому при отсутствии противопоказаний и выполнении условий, которые должны соблюдаться для осуществления процедуры, в случае необходимости стоит отдавать предпочтение именно им.